NOWE kody refundacyjne NFZ obowiązujące od stycznia 2024 wraz z ich poprzednikami
z zakresu zaopatrzenia stawu biodrowego do prawidłowego wystawienia zlecenia przez personel medyczny.
Grupa H – Ortezy kończyn dolnych produkowane seryjnie (z wyłączeniem opasek elastycznych) | Rok 2024 | Rok 2023 |
Orteza stawu biodrowego ograniczająca odwodzenie lub przywodzenie w stawie biodrowym | H.05.01 | J.040.00 |
Orteza stawu biodrowego unieruchamiająca z zakresem regulacji zgięcia, wyprostu, odwodzenia i przywodzenia | H.05.02 | J.040.00 |
Orteza na całą kończynę dolną z ujęciem stopy z regulacją kąta | H.06.01 | J.043.00 |
Obuwie lub orteza do szyny derotacyjnej | H.07.02 | NOWOŚĆ |
Orteza odwodząca do leczenia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego | H.08.01 | J.044.01 |
Staw biodrowy jest dużym stawem kulistym, który łączy głowę kości udowej z panewką, zbudowaną z trzech kości miednicy: biodrowej, kulszowej i łonowej oraz obrąbka stawowego, który pogłębia panewkę.
Powierzchnie stawowe pokryte są elastyczną, mocną chrząstką zabezpieczającą kości przed ścieraniem w czasie ruchu.
Od zewnątrz staw otacza torebka, wyścieloną błoną maziową, która wytwarza płyn nawilżający powierzchnie stawowe by umożliwić swobodny ruch.
Torebkę stawową wzmacnia szereg więzadeł, które zabezpieczają staw przed nadmiernymi ruchami, zwichnięciem oraz stabilizują szyjkę głowy kości udowej.
Pracę stawu wspomaga również wiele mięśni, między innymi mięsień prosty uda, mięśnie pośladkowe wielki i średni, mięsień przywodziciel wielki oraz mięsień biodrowo-lędźwiowy.
Ruch w obrębie stawu biodrowego można wykonać w aż 6 płaszczyznach. Są to zginanie, wyprost, odwodzenie, przywodzenie, rotacja zewnętrzna oraz rotacja wewnętrzna.
Jak widać nasze biodro to duża i rozbudowana konstrukcja, gdzie wiele struktur musi idealnie ze sobą współgrać. Niestety jeśli jeden z tych elementów zawodzi pojawiają się dolegliwości bólowe.
Podwyższoną grupę ryzyka stanowią przede wszystkim osoby starsze po 60 r.ż ze względu na postępujące procesy degeneracyjne związane z wiekiem.
Jednak na ból bioder skarżą się również pacjenci młodzi: z nadwagą, siedzącym trybem życia lub uprawiający intensywny sport bez odpowiedniego przygotowania i kontroli motorycznej.
Pierwszym objawem, z którym zgłaszamy się do lekarza jest ostry, kłujący ból odczuwany w przebiegu uda, w rzucie stawu biodrowego, w pachwinie oraz w obszarze pośladka. Ponadto, ból może promieniować do kolana.
Przeważnie są to początki choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego tzw. koksartrozy.
Cechą charakterystyczną dla tej jednostki jest przedwczesne, stopniowe i nieodwracalne zużywanie się chrząstki stawowej pokrywającej główkę i panewkę stawu.
Zmieniona tkanka chrzęstna przestaje odpowiednio chronić powierzchnie stawowe i je amortyzować.
Co więcej, w przebiegu choroby dochodzi do powstawania wyrośli kostnych oraz torbieli podchrzęstnych, które zwiększają tarcie kości i znacznie ograniczają ruchomość.
Wraz z postępem choroby szpara stawowa ulega zwężeniu, aż w skrajnie zaawansowanych przypadkach zostaje całkowicie zniesiona.
Nie zwlekajmy z konsultacją u ortopedy i pamiętajmy, że konsekwencją nieleczonej choroby zwyrodnieniowej stawów może być całkowita utrata ruchomości w stawie, wtórny zanik okolicznych mięśni i trwałe kalectwo - pacjent traci możliwość poruszania.
Początkowo leczenie choroby zwyrodnieniowej biodra, gdy ból pojawia się okresowo i nie jest bardzo dotkliwy, opiera się na odciążaniu stawu i stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
Trzeba pamiętać jednak, że leki redukują dolegliwości bólowe, nie wpływają jednak na proces niszczenia chrząstki. Aby zahamować proces degeneracji chrząstki niezbędna jest pomocy fizjoterapeuty oraz proces rehabilitacji ruchowej, a także u osób otyłych obowiązkowa redukcja masy ciała.
Na tym etapie leczenia zachowawczego bardzo pomocne są KOMPRESYJNE STABILIZATORY BIODRA.
Ich głównym zadaniem jest stabilizacja stawu, popraw czucia głębokiego oraz torowanie prawidłowego wzorca ruchowego w fizjologicznych płaszczyznach.
Jedną z proponowanych przez nas ortez jest model AM-SB-03 Reh4mat z dodatkową funkcją termoterapii.
Orteza została ukształtowana w sposób anatomiczny. Wyodrębniono w niej elastyczny pas biodrowy i udowy, które wyposażono w zapięcia Velcro ułatwiające dopasowanie wyrobu do ciała pacjenta.
Od wewnątrz zastosowano kieszenie do zamocowania dwóch okładów zimno-ciepłych. Orteza tego typu odciąża staw, niwelując ból oraz obniżając jego obrzęki.
Orteza jest wyrobem bardzo uniwersalnym, łatwym w obsłudze, przyjaznym dla pacjenta i nierzucającym się w oczy.
Czasem jednak gdy leczenie zachowawcze nie przynosi spodziewanych efektów, konieczna może okazać się operacja i wszczepienie endoprotezy stawu biodrowego tzw. plastyka stawu biodrowego.
Zabieg wykonany odpowiednio wcześnie daje dużo lepsze wyniki w stosunku do zabiegów wykonywanych w zaawansowanym stadium choroby.
Najważniejszym celem wykonania zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego jest zniesienie bólu i przywrócenie prawidłowej funkcji zmienionego zwyrodnieniowo stawu.
Po endoprotezoplastyce stawu biodrowego należy jak najszybciej przyjąć postawę stojącą.
Już w drugiej dobie po zabiegu rozpoczyna się wstępną pionizację pacjenta, poprzez półsiady i siady w łóżku.
Pacjent musi unikać ruchów powodujących ryzyko poluzowania lub zwichnięcia endoprotezy stawu biodrowego, które prowadziłyby do konieczności ponownej operacji stawu.
W związku z tym kategorycznie zabrania się wykonywania ruchów rotacyjnych i obrotów, a także zginania biodra ponad 90 stopni.
Rowiązaniem są ORTEZY STAWU BIODROWEGO Z REGULACJĄ KĄTA zgięcia, wyprostu i odwiedzenia zalecane przez chirurgów ortopedów by zapewnić bezpieczeństwo zoperowanej kończyny .
My najczęściej polecamy ultranowoczesną i bardzo lekką ortezę T-scope Breg wyposażoną w innowacyjny zawias Range-of-Motion umożliwiający zablokowanie ruchomości biodra.
Regulowane ograniczniki Quick Lock blokują pozycje ortezy w 5 pozycjach: -10°, 0°, 10°, 20° i 30°.
Mocne teleskopowe szyny T-Scope ograniczają odwodzenie i przywodzenie kończyny, a półsztywny regulowany pas na udo z naciągiem kontroluje pracę kości udowej.
Orteza posiada miękką wyściółkę, która zabezpiecza ciało przed nieprzyjemnymi otarciami.
Po zewnętrznej stronie zawiasu i mankietu zastosowano nakładki, które chronią ręce podczas używania kul.
Teleskopowe drążki umożliwiają dopasowanie ortezy do wzrostu pacjenta.
Pas biodrowy można swobodnie regulować, aby zapewnić odpowiednią kompresję i działanie lub całkowicie zdjąć i stosować niezależnie jako podparcie pleców.
Kolejnym produktem stosowanym po alloplastyce biodra jest orteza VIPERmax AM-SB-05 Reh4mat, wyposażona w innowacyjny system odwiedzenia kończyny dolnej Hip Joint Control Flex.
Orteza VIPERmax charakteryzuje się doskonałym podtrzymaniem i odciążeniem stawu biodrowego oraz zapewnia jego pooperacyjną kontrolę. Wyrób zapewnia prawidłowe ustawienie biodra podczas pionizacji i nauki chodzenia, zapobiega wystąpieniu przykurczów. Pozwala na kontrolowanie zakresu ruchów zgięcia/wyprostu oraz odwiedzenia/przywiedzenia w stawie biodrowym.
Przed zabiegiem endoprotezoplastyki warto zadbać również o dostosowanie mieszkania, a zwłaszcza sypialni i toalety pacjenta.
W naszej ofercie znajdą Państwo specjalne nakładki toaletowe z systemem szybkiego montażu, uchwyty łazienkowe, krzesła prysznicowe, ławki wannowe oraz specjalne kliny zapobiegające przywiedzeniu kończyny w czasie snu.
Ortezy biodrowe oprócz choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego znajdują również zastosowanie w terapii:
- resekcji kości udowej
- zwichnięć stawu biodrowego
- złamania szyjki kości udowej
- nieprawidłowej równowagi mięśniowej
- naprawie obrąbka stawowego
- operacji ścięgien udowych
- przewlekłej niestabilność stawu
- osteoporozy biodra
- leczeniu choroby Perthesa tzw. samoistna jałowa martwica głowy kości udowej
- młodzieńczym złuszczeniu głowy kości udowej
- zespole krętarzowym tzw. biodro trzaskające
W celu zapoznania się z cała nasza ofertą zapraszamy do odwiedzenia naszego sklepu ortopedycznego Ortivo mieszczącego się w Lublinie przy ulicy Hipotecznej 3.
Chętnie doradzimy co do wyboru właściwego zaopatrzenia oraz powiemy jak przygotować się do zabiegu endoprotezoplastyki biodra.
Pomożemy również dobrać odpowiednie kule, nakładkę toaletową czy pomoce łazienkowe.
Warto pamiętać, że ból okolicy stawu biodrowego niekoniecznie musi świadczyć o schorzeniu biodra.
Zdarza się, że występuje on w przebiegu zmian zwyrodnieniowych kości udowej, nadwyrężenia mięśni i więzadeł, przepukliny udowej, zapalenia pęcherza moczowego, ucisku nerwów obwodowych, rwy kulszowej, a nawet zmian chorobowych odcinka krzyżowego kręgosłupa.
W celu ustalenia rozpoznania choroby stawu biodrowego niezbędne jest przeprowadzenie zarówno badania fizykalnego przez doświadczonego lekarza ortopedę, jak i badań obrazowych takich jak RTG, MRI, TK lub USG w zależności od podejrzeń dotyczących, które struktury mogły ulec uszkodzeniu.